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引起牙疼的原因較多，主要有以下幾大類：

1.蟲牙即齲齒引起的：主要表現為刺激痛，即遇冷遇熱疼痛。

2.牙神經發炎：齲齒或外傷侵及牙神經，會造成急性牙髓炎導致劇烈的疼痛。俗話說"牙疼不算病，疼起來要了命"說的大概就是這種疼痛。

3.牙根尖發炎：急性牙髓炎沒有及時治療，炎癥繼續向下發展導致牙根尖周圍組織發炎，急性發作時也會導致劇烈疼痛。牙髓炎和根尖炎經過應急處理后，都要做根管治療。即醫生將牙齒內的病變牙髓組織清除，在根管內封藥消炎，并將根管擴大清潔，然后用牙膠將根管充滿，再把牙補好。

4.牙周組織發炎：牙齒與牙齦之間由于長時間聚集菌斑和牙石造成牙周病，有時會因身體抵抗力下降而急性發作形成急性牙周膿腫。

5.智齒冠周炎：智齒或第三磨牙一般在18歲以后開始萌出，由于人類進化的原因，這顆牙經常沒有足夠得空間萌出，因而形成錯位阻生。萌出過程中的智齒被牙齦瓣覆蓋形成一個盲袋，食物殘渣容易聚集在此處難以清潔，因而常常會反復發炎。

6.牙齒頸部磨耗癥（楔狀缺損）：不正確的刷牙方式和常期使用刷毛已經塌扁的牙刷，很容易使牙冠和牙根結合部（頸部）釉質磨損，有的則牙齦萎縮而使牙根暴露，更有甚者還使牙頸部刷成一個楔狀缺損。這時，每當遇上冷熱刺激，便會傳遞到牙齒神經而引起痛的感覺。牙齒頸部磨耗癥常是多發的，疼痛刺激也是一過性的。

7.牙隱裂，牙折裂：牙齒咬著過硬的食物或異物，每易引起隱裂，所產生的疼痛是難受的。隱裂難查出，及至隱裂發展為折裂時，客觀的癥狀才較明顯。